◆◇◆　2023年度GAPシンポジウム　学校授業枠申込みフォーム　◆◇◆

　お申込み内容をご記入いただき「確認」ボタンを押してください。 　●印は、必須入力項目です。
●お名前
●お名前ふりがな
●郵便番号 000-0000
●都道府県
●住所
●TEL 　数字はハイフンで区切ってください
FAX
●E-Mail
(確認)
●学校名
学科
コース
●種別 学校授業枠：農学系大学・専修学校 (11,250円) 
学校授業枠：農業高校 (11,250円)
聴講方法 シンポジウム当日参加　　　　　　　 ストリーミング
※ ストリーミングは、シンポジウム後日編集後、パスワード付きにて ２月15日(予定)〜3月31日限定公開いたします。
視聴予定日
●参加予定人数 講師1名を含む名
●担当講師名
●見積書 有
無
●納品書 有
無
●請求書日付 　
※日付指定がある場合は入力してください。請求書作成日の場合は、そのままにしてください。※日付無の場合は「無」と入力してください。
●書類宛名
(例：○○知事、校長名、学校名など）
請求書発行の際には、宛名は必須となります>
●但書
※ご指定のない場合は「2023年度GAPシンポジウム参加費」となります。
通信欄
その他連絡事項がございましたらご記入ください。
●資料代お支払方法 事前振込
開催後振込
会員加入 利用会員個人年会費 10,000円
利用会員団体年会費(企業、農協、生産組合などの団体) 20,000円
賛助会員年会費(個人、法人、組合などの団体) 一口 30,000円
賛助会員口数